É importante seguirmos alguns cuidados quando realizamos exercício física para evitarmos lesões. Conhecer o nosso corpo, mas também os seus limites, vai-nos permitir desempenhar a nossas atividades desportivas com segurança e evitar lesões músculoesqueléticas.
No caso da articulação do joelho, há que ter em conta que esta é uma articulação complexa “em dobradiça” relativamente incongruente e de carga. Desempenha movimentos combinados de flexão/extensão, mínimas rotações e “glidding” anteroposterior. Apesar de ter estruturas anatómicas como os ligamentos cruzados (“travões do joelho”), ligamentos colaterais (estabilizadores laterais) e meniscos (“almofadas”), esta é uma articulação muito propensa a lesões.
Como norma geral, não devemos realizar exercício físico com dor no joelho. O caso de “inchado” (derrame articular) pode também ser sinal de alerta de um problema.
Nesses casos é recomendável ser avaliado por médico especializado em patologia músculo-esquelética antes de prosseguir com a realização de atividade física.
Uma das formas genéricas de evitarmos lesões associadas à instabilidade do joelho, rotuliana ou às lesões meniscais, é o fortalecimento do “motor” do nosso joelho – o músculo quadricípite/quadríceps. Este é o maior e mais potente músculo do corpo humano e aquele que mais facilmente se hipertrofia e atrofia.
No entanto, é importante moderar as cargas ao realizar certos exercícios como o conhecido “Leg Extension” ou os “agachamentos” com peso/halteres, já que a pressão exercida na cartilagem da rótula poderá precipitar uma condropatia (inflamação na cartilagem) ou uma lesão condral (“úlcera” na cartilagem). No caso da bicicleta, evitar ter o selim demasiado baixo, pois pode provocar sobrecarga na cartilagem ao pedalar.
Desportos ou exercícios que impliquem saltos como voleibol, basquetebol, “step” ou crossfit estão mais propensos a lesões de sobrecarga como tendinites/tendinopatias: patologia também conhecida como “joelho do saltador” – que envolvem o tendão rotuliano ou quadricipital. Nesse caso, uma vez instaurada deverá ser avaliada de forma a corrigir os fatores que a provoquem, como a incorreta realização do exercício, plataforma de salto, calçado, palmilhas, cargas...e tratamento enfocado à lesão, como exercícios específicos, suplementos, fisioterapia, infiltrações dirigidas, etc.
É ainda muito importante evitar realizar movimentos bruscos de rotação com o pé fixo no chão ou movimentos de hiperflexão do joelho como “pôr-se de cócaras” em certas posturas de estiramento ou yoga, já que podem provocar lesões nos meniscos (“almofadas”). Desportos propensos a este tipo de lesões são o futebol, o ténis ou o padel. Se o desportista apresentar dor na parte medial (interna) do joelho com “inchaço” durante ou após a realização da atividade física, é aconselhável ser avaliado por especialista para despiste deste tipo de lesões.